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作者：钱童心
近日 ，年仅51岁的著名演员朱媛媛因病医治无效的消息引发关注 。据北京官方媒体披露，医学界确认朱媛媛所患的是卵巢癌三期 。
宫颈癌 、卵巢癌 、子宫内膜癌 ，是妇科肿瘤中恶性程度最高的几大癌种。其中 ，卵巢癌是妇科肿瘤“死亡率第一杀手 ”，虽然发病率是几大妇科肿瘤中最低的，但死亡率最高 ，因此有“妇癌之王”的称号 。
另据一项《2024女性群体卵巢癌认知及筛查意识调查报告》 ，超过80%的女性对卵巢癌的患病风险缺乏足够认识，仅少数人群了解卵巢癌的预防和早期信号 。
在本月早些时候“国际卵巢癌日 ”的科普活动中 ，上海市妇科肿瘤重点实验室主任、上海交大医学院附属仁济医院首席专家狄文指出 ，卵巢癌起病隐匿，不易察觉 ，死亡率居妇科恶性肿瘤之首 ，关键在于早诊早治。
但他坦言：“这个疾病至今没有找到很好的早发现手段，早期并无疼痛或症状 ，可以说是可怕的‘沉默杀手’ 。 ”
与所有的恶性肿瘤一样 ，卵巢癌早期和晚期的五年生存率有天壤之别 。Ⅰ期(肿瘤局限卵巢)患者五年生存率可达90%；而已经出现腹腔转移 、腹水的Ⅲ期患者五年生存率为30%-40%；远处转移(如肝 、肺)的Ⅳ期患者五年生存率不到10%。
专家表示，由于卵巢位于盆腔深部 ，早期肿瘤体积小 ，症状常表现为腹胀、腹痛等非特异性症状，极易被误诊为消化不良 、肠胃不适，多数患者确诊时已属晚期 。数据显示 ，约2/3的卵巢癌患者在确诊时已属晚期 ，82%晚期患者治疗后会出现肿瘤复发 。
有研究发现，BRCA基因突变是卵巢癌的高危人群 ，目前对部分患者预防的方式是进行输卵管切除 ，或采取靶向药物预防性治疗。
“有卵巢癌 、乳腺癌等家族史的高危人群应尽早基因检测，明确患病风险；携带卵巢癌高危基因的女性 ，生育后可考虑预防性切除输卵管/卵巢以降低风险。”仁济医院妇产科主任邱丽华表示 。
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